36周后每周产检需要检查宫底高度、血压、腹围、血常规、尿常规、凝血、不规则抗体等,另外还需要做彩超以及胎心监护等检查,综合判断孕妇及胎儿是否存在异常情况。
一、检查项目及原因
1、宫底高度:看胎儿有无偏小或发育不良等问题,还可以初步估算出胎儿的体重。
2、血压:孕妇的正常收缩压是90-140mmHg,舒张压是60-90mmHg,如果过低,就是低血压,如果过高,则可能为妊娠期高血压。一般到孕中、后期,孕妇血压可能会有轻微升高,但也不会超过正常范围很多。
3、腹围:怀孕36周后,孕妇的腹围标准应该达到30厘米左右。由于孕妈妈的自身体质,会导致每个人的腹围也是不相同的;一般怀孕六个月到七个月的时候,腹围增长的最快,一直到孕晚期腹围增长的速度才会减缓。
4、血常规和尿常规检查:注意孕妇是否有贫血。如果血红蛋白小于110g/L,并且是小细胞低色素贫血,建议孕妇要口服铁剂,同时建议补充维生素C,促进铁的吸收。另外,要取中段尿化验尿常规,注意是否有尿蛋白。
5、生化检查和凝血检查:生化检查主要是检测孕妇是否出现某种疾病,可以有效的进行预防以及缓解和治疗。凝血检查是检查孕妇自身血液在走出血的情况下,各种凝血酶是否能够正常工作进行止血的能力。
6、不规则抗体检查:明确胎儿的发育情况。需要进行抗-A、抗-B、抗-AB以及其他血型抗体的检查,正常的检查结果是阴性,如果出现阳性结果,则胎儿的生长发育会受到影响。
7、腹部彩超:评估胎儿的体重及发育情况。比如双顶径、股骨长、羊水指标、胎盘成熟度、是否有脐带绕颈等。
8、胎心监护:检查胎儿的心率变化情况。一般每次检测20分钟,正常情况下胎儿的心跳在每分钟120-160次,如果胎儿心跳过快或者过慢的话,都属于异常现象,有可能会出现胎儿在子宫内缺氧的情况,是需要及时检查治疗的。
如果孕妇有一些特殊情况,需要扩大检查的范围。如果妊娠高血压疾病、甲状腺相关疾病、风湿免疫相关疾病、糖尿病或者B族链球菌感染等。