肾积水可能是生理因素引起的，也有可能是尿路梗阻、输尿管结石等病理因素导致的。是否严重需要根据具体情况进行判断。
一、生理性
1.生理因素：如果患者饮水量较少或长时间憋尿，则会导致肾脏内压力增高，从而引起肾积水的情况发生。一般属于正常的生理现象，在适当增加饮水量以及排尿后可缓解症状，不需要进行特殊治疗。
二、病理性
1.尿路梗阻：由于先天性发育异常或者局部肿瘤压迫等原因，可能会使尿液排出受阻，造成肾积水的现象出现。如果是良性病变，通过手术切除的方法可以达到治愈的目的，并不会对身体产生太大的影响。但如果为恶性肿瘤所造成的，则病情比较严重，如果没有及时采取有效措施进行治疗，可能还会危及生命安全。
2.输尿管结石：当机体代谢异常时，容易形成结晶物质，若在输尿管中堆积则会引发结石，进而堵塞输尿管，导致尿液无法正常排出，诱发肾积水的症状。对于体积较小的结石，可以通过多喝水的方式促进其随尿液自行排出体外。而对于体积较大的结石，则需遵医嘱服用药物进行排石处理，如排石颗粒、肾石通丸等。必要时也可选择体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
除此之外，泌尿系统感染、前列腺增生等因素也会诱发该疾病，建议患者到医院完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。
