(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:11岁患儿出生时由于缺氧窒息导致发育落后,1岁时于外院诊断为脑性瘫痪。至今11岁仍不能站立行走,家长为解决孩子这一问题,带孩子来我院就诊。入院综合考虑患儿情况后,给予普通针刺、电针、推拿等治疗改善肢体功能,脉冲电治疗改善肢体肌力。两周后,患儿下肢力量增强,下肢承重能力得到增强,可完成扶站。
【基本信息】女,11岁
【疾病类型】脑性瘫痪
【就诊医院】西安中医脑病医院渭南分院
【就诊时间】2020年5月
【治疗方案】普通针刺、电针、推拿等治疗改善肢体功能,脉冲电治疗改善肢体肌力
【治疗周期】住院14天,长期康复治疗
【治疗效果】患儿下肢力量增强,下肢承重能力得到增强,可完成扶站
一、初次面诊
患儿11岁,是一名双胞胎早产患儿,出生时由于缺氧窒息导致发育落后,1岁时于外院诊断为脑性瘫痪,康复治疗后治疗后效果欠佳。3岁时因肢体僵硬在外院行内收肌松解术,术后仍不能站立行走。
目前患儿11岁,智力及言语基本正常,家长为解决孩子站立和行走的问题,于是带孩子来到我院就诊。
二、治疗经过
知道患儿发病原因后,我立即对患儿进行了专科检查。见患儿神志清楚,精神可,反应尚可,言语表达、理解力、认知力尚可,双侧上肢肌张力2级,双下肢肌张力3级,肌力4级,双下肢长短腿,右侧下肢长68cm,左侧75cm,双侧肱二头肌反射(++),双侧膝腱反射(+++),踝阵挛(-),双侧Babinski征(+)。
因为患儿病史较长,结合患者既往诊断、此次体格检查、辅助检查,考虑为脑性瘫痪。
脑性瘫痪目前尚无特效药物治疗,所以综合考虑后决定给予普通针刺、电针、推拿等治疗改善肢体功能,脉冲电治疗改善肢体肌力等治疗。考虑患儿肌力、肌张力较差,于是告知患儿家长在日常训练中要多加注意,防止患儿出现肌肉拉伤、摔伤。
三、治疗效果
通过两周的普通针刺、电针、推拿等治疗改善肢体功能,脉冲电治疗改善肢体肌力,患儿下肢力量增强,下肢承重能力得到增强,可完成扶站。但患儿的这一疾病还需长期进行康复治疗,所以告知患儿家属出院要继续督导孩子行康复锻炼。
四、注意事项
1、给患儿进行康复治疗时应符合身体生长发育规律,训练从上到下,从远端到近端,从粗大到精细这样的训练规律来恢复。训练过程中要劳逸结合,不能让患者感觉训练的枯燥,要增加训练趣味性。
2、康复治疗中可以掺杂一些游戏,这样不仅能增加孩子训练的趣味性,同时也达到了治疗的目的。
3、在治疗的同时,家长还应重视日常生活管理和病情监测等事项,才能让患儿的治疗过程更顺利。
五、个人感悟
脑性瘫痪我们通常简称脑瘫,是指婴儿在出生后一个月内脑发育早期,由于各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。常常伴有智力低下、癫痫、骨骼发育异常等情况。目前医学上还没有特效药可以治愈脑瘫,所以对于患儿的治疗主要采取对症治疗。针对患儿站立和行走的问题,给予普通针刺、电针、推拿等治疗改善肢体功能,脉冲电治疗改善肢体肌力。
脑瘫的治疗过程是比较漫长的,家长在这个途中一定要有耐心,多鼓励、关爱、包容患儿。