鉴别足跟痛可以依据其典型临床表现，根据症状不同可以判断分别属于跟骨骨髓炎、跟骨结核及其它类型。同时需要借助于多项科学检查项目，其中比较关键的是X线片检查和关节镜检查。除此之外，还可以酌情选择做微焦摄影以及三维重建等一类检查，以便给予准确鉴别。
足跟痛在临床方面是一种很容易与其它疾病相混淆的疾病，由于很多原因都会引起脚跟部疼痛的不良反应，因此很多患者在症状发生时就会不清楚到底是什么疾病所致。此时就有必要了解关于足跟痛的科学准确鉴别方法。那么足跟痛的鉴别方法是什么呢？
一、足跟痛的症状鉴别法
根据足跟痛的典型临床表现，可以对其进行鉴别。在患上足跟痛之后主要会有单侧或双侧足跟或脚底部疼痛的症状，可伴随有足部活动受限及步行跛行的不良反应。但由于其病因不同，部分患者并不会有局部红肿发热症状，也不会有高烧和乏力等全身性不良反应，故可以以此判断是跟骨骨髓炎或跟骨结核。
二、足跟痛的检查鉴别法
1.X线片检查
鉴别诊断足跟痛的关键性检查项目之一为X线片。如果做X线检查发现足跟部有炎性病灶，可以判断为跟骨骨髓炎或者足跟滑囊炎一类感染性疾病。如果足跟部位的肿痛范围比较大，则一般是跟骨结核所致。
2.关节镜检查
关节镜可以帮助确定关节软骨及其周围组织的状态，能够清晰观察到是否存在有异常情况，同时也能够确定足跟关节内部情况。故接受关节镜检查可以帮助鉴别足跟痛，但需要提醒的是，关节镜属于创伤性检查，检查过程当中可能会有出血或者感染等情况，而且费用相对比较高，患者就可以根据情况酌情选择使用。
3.其它检查法
通过滑液检查可以确定其中是否有软骨细胞，从而可以判断足跟痛是属于足跟滑膜炎或者其它类型病症。同时可以在专业医生指导下接受核磁共振、微焦摄影以及三维重建等一类检查项目，均可以为疾病鉴别提供关键性依据，提高其确诊的准确度。
