【概述】
十二指肠溃疡一般不会引起大便变化，典型症状为空腹时上腹痛。
如果溃疡症状加重，引起出血，就可能出现黑便。
【症状】
十二指肠溃疡一般不会引起大便变化，典型症状为空腹时上腹痛，发作呈现出一定的周期性、节律性。部分患者可能无明显症状。部分患者伴有腹胀、反酸、腹泻等症状。
如果溃疡症状加重，引起出血，就可能出现黑便，大便像柏油一样呈现黑色，粘稠且发亮，同时便潜血检查为阳性。
【治疗】
十二指肠溃疡治疗原则是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。主要治疗方法为药物治疗，必要时医生会建议内镜治疗和手术治疗。
1.药物治疗
十二指肠溃疡主要用药是奥美拉唑、兰索拉唑等PPI，它能高效抑制胃酸分泌，显著改善患者的胃肠道症状，预防消化道出血，并能促进溃疡愈合。对于合并幽门螺杆菌感染的患者，还可以使用抗生素、铋剂四联抗幽门螺杆菌感染。
2.内镜治疗或手术治疗
出血量比较大、引起穿孔或者瘢痕性幽门梗阻的十二指肠溃疡患者，还需要根据患者病情使用内镜治疗或者手术治疗。
【生活护理】
1. 保持积极乐观的心态，注意劳逸结合，避免劳累，促进溃疡愈合
2.合理膳食，发病期间少食多餐，合理膳食。疾病好转后，可以逐步过渡到正常人饮食。但需注意少吃过冷、过烫、过辣及油煎炸食物。
3. 注意饮食卫生，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等引起幽门螺杆菌感染。
[1] 袁耀宗. 消化性溃疡病诊断与治疗规范[J]. 全科医学临床与教育, 2014, 12(3):4.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第九版.北京:人民卫生出版社,2018.
