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老年人出现视物模糊、视力下降,警惕患上白内障!

作者:ykzrys发布日期:2023-12-06 语言朗诵 评论

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:1个月前患者出现右眼看东西模糊,左眼正常,当时未引起重视,此后右眼视力逐渐下降,明显影响生活,遂在家人的陪同下到我院就诊。入院后完善相关检查确诊患者为右眼老年性白内障予以局麻下行右眼白超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,术后予以抗生素滴眼液及复方托吡卡胺点眼治疗,治疗后患者右眼视力明显提升,已好转出院。

【基本信息】78岁

【疾病类型】右眼老年性白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】局麻下行右眼白超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,术后予以抗生素滴眼液及复方托卡胺点眼

【治疗周期】住院治疗3

【治疗效果】手术顺利,术眼无特殊不适,对光反应存在,人工晶体位正透明右眼视力明显提升

一、初次面诊

患者诉1个月前出现右眼看东西模糊,左眼正常,最开始是看电视时发现坐在沙发上已经看不清电视上的人脸和字幕,需要坐很近才行,那时患者以为是长期看电视导致视力疲劳,自行购买滴眼液(具体不详)滴眼后无缓解,但患者也没有引起重视。此后患者右眼视力逐渐下降,连餐桌上的饭菜都看不清楚,遂在家人的陪同下到我院就诊。

了解患者病情后,我给他做了视力检查、裂隙灯晶状体检查、眼压检查等,其中患者右眼视力FC/20cm(远)左眼0.5双眼压为10umHg,裂隙灯下右眼晶状体混浊眼底窥不清,提示患者右眼出现了白内障,建议患者住院治疗。

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二、治疗经过

结合患者的症状以及检查明确诊断为老年性白内障,且病情较重,明显影响了日常生活,于是我建议患者进行手术治疗,患者及其家属表示同意。

术前常规给予抗生素眼药水滴,清洁结膜囊以及常规洗眼、散瞳等处理,并排除手术禁忌后,局麻下为患者右眼白超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,手术顺利,术后患者安返病房,并予以抗生素滴眼液及复方托卡胺点眼预防感染。

三、治疗效果

患者手术顺利,术后眼无特殊不适查右眼视力0.5,角膜内皮皱褶,前房中深,房水清,瞳孔圆,直径约3m,对光反应存在,人工晶体位正透明,眼压Tn提示手术效果好。

住院第3天时患者感恢复良好,要求出院,于是为患者办理出院,嘱其院外遵医嘱用药,按时复查,并注意观察自身状况及眼部情况,不适及时就诊

四、注意事项

1、出院后注意科学用眼,不要长时间看电子产品,也不要在黑暗的室内看报纸,同时应注意眼部卫生,勿用手揉眼,保持充足的休息。

2、出院1周后返院复查,应检查人工晶体的位置眼压,了解晶体有旋转等。

3、避免剧烈运动,以免影响术眼,同时可多饮水,适当补充维生素促进恢复

4、如果出现视力下降、眼痛、头痛等症状,应及时就诊

五、个人感悟

白内障是影响老年人视力的常见病变,临床上分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障此例中的患者皮质性白内障,特点为晶体皮质灰白色混浊。

白内障可是可治可防的因此老年人群不用过于紧张、担忧,可经常佩戴深色眼镜,补充足量水分、摄入足够维生素C达到预防目的。如果确诊了白内障就要积极治疗,以免影响日常生活,目前常用的治疗方法包括药物治疗与手术治疗其中药物治疗只能对症缓解,并不能达到根治目的,最重要的还是手术治疗,而手术治疗又分为白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术白内障囊内摘除术患者应该在医生的指导下选择适合自己的手术方式,以获得最为理想的疗效。

 
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