（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要：患者，女，69岁，约8个月前开始出现牙齿松动，当时未引起重视，也未进行任何治疗。至今自感牙齿松动症状加重影响进食且出现了口腔异味、牙刷出血症状，才自觉不妙，于是自己害怕牙齿掉落，来院就诊。经过相关检查，诊断为牙周炎，予以全口牙洁治后，口腔情况得到改善。
【基本信息】女、69岁
【疾病类型】牙周炎
【就诊医院】山东聊城市人民医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】全口牙洁治
【治疗周期】门诊治疗1天，定期随访
【治疗效果】症状改善
一、初次面诊
患者，女，69岁，自诉约8个月前开始出现牙齿松动，当时未引起重视，也未进行任何治疗。但至今，自感牙齿松动症状加重影响进食，且出现了口腔异味、牙刷出血症状，才自觉不妙，于是自己害怕牙齿掉落，赶忙告知老伴，在老伴的陪同下来院就诊。
于是，我对患者的口腔情况进行了检查，患者口腔卫生较差，可见牙龈红肿，牙根部和牙齿缝隙有大量牙石覆盖，牙齿质地松脆，用探针触及可见出血沿牙龈缘扩散并溢出牙龈沟，牙周袋深度约为4~6mm。完善曲面断层平，示全口牙槽骨水平吸收至根1/3-1/2。
根据患者相关症状及相关检查，可明确诊断为牙周炎。
二、治疗经过
由于洁治术是治疗牙周病的常规治疗方法，它可以清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。因此在患者明确诊断后，根据患者病情我予以了患者全口牙洁治术。
治疗期间患者积极配合治疗，其过程为嘱其含漱3%双氧水1分钟后，行龈上洁治、龈下刮治，去除大部分牙结石后，给予大量3%双氧水冲洗，并喷砂、抛光
洁治术后，嘱患者2小时内禁止漱口、饮水、进食，居家期间勿进食过冷、过热食物，注意保持口腔卫生，若有不适症状，及时就诊。
三、治疗效果
患者经过规范的全口牙洁治后，口腔情况得到明显改善，口腔异味明显减轻，刷牙出血症状逐渐消失。
随访中，得知患者自上次治疗后，未再出现口腔不适症状，目前进食正常，就连之前松动的牙齿也未在出现松动情况，经过上次经历后，目前非常注重口腔卫生情况。我告知患者，虽然目前症状已经缓解，但平时还是要注意定期到医院进行洁治，以免牙石堆积，导致牙周炎再次复发。
四、注意事项
1、全口牙洁治术后，7天内避免进食冷热、刺激性食物，如过凉、过烫的食物，以免导致牙齿不适症状。此外术后要注意一周内避免吃染色的水果，或饮料，如火龙果、苹果、石榴、茶叶、咖啡、奶茶等。
2、全口牙洁治术后不要用力吮吸，或用舌头舔拭，手指触摸牙龈，一周内不要用牙线、牙签。
3、全口牙洁治术后的1-2个月，部分体质敏感者可能会出现牙齿对冷、热、酸、甜等刺激过敏不适的现象，此属正常的个体反应，请勿过于忧虑，若症状持续加重，不能缓解，及时复诊。
五、个人感悟
牙周炎属于口腔科常见的一种疾病，由于其早期症状不明显，被大多数人忽视。而部分人因为出现牙齿松动、口腔异味、牙刷出血等牙周炎症状，才知道就诊，还有小部分人，也会像此次就诊的患者一样。即使出现牙周炎症状，也不以为然，直到症状逐渐加重后才会重视起来。
作为专业的口腔医生，在这里需要提醒大家的是，牙周炎其实是需要引起格外的重视的，因为如果牙周炎没有及时治疗，随着时间延长，可能会发展为较严重的情况，甚至不能保留牙齿。所以发现口腔不适，及时就医。所幸本次就诊患者因害怕牙齿脱落，而选择了及时就医，好在患者症状尚不十分严重，通过全口洁治后，症状很快得以改善。
