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摘要：大约1周前他自觉口角处张口疼痛不适，起初以为是前几天吃辣上火导致的，所以就没有重视，只是自己涂了些保湿的护肤品进行治疗。经治疗后较前明显加重了，并且还伴有分泌物渗出，于是急忙前来医院就诊。基于李先生的叙述与口角检查，最终诊断为：口角炎。在经过醋酸氯己定局部湿敷、金霉素软膏涂抹抗感染治疗后，李先生口角处的疼痛以及分泌物渗出的现象都有明显的改善。
【基本信息】男性、35岁
【疾病类型】口角炎
【就诊医院】聊城市人民医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】局部抗炎治疗
【治疗周期】口腔门诊进行治疗
【治疗效果】口角疼痛不适好转
一、初次面诊
李先生，今年35岁，自诉大约1周前他自觉口角处张口疼痛不适，起初以为是前几天吃辣上火导致的，所以就没有重视，只是自己涂了些保湿的护肤品进行治疗。
但是随着时间的进展，他感觉涂抹护肤品之后自己口角处的疼痛不但没有好转，反而较前明显加重了，并且还伴有分泌物渗出，于是李先生又自行服用了消炎药（具体不详）治疗，但是效果欠佳，反而病情更加严重了，于是急忙前来医院就诊。
在听完李先生的叙述后，我首先进行了口角检查，检查可见：口角处皮肤黏膜可见红肿明显，有分泌物渗出，伴血痂形成，张口时疼痛明显，张口受限。基于李先生的叙述与口角检查，最终诊断为：口角炎。
二、治疗经过
在明确诊断李先生的病情后，首先要分清其类型，根据不同的实际情况再进行治疗。由于李先生平时不喜欢吃蔬菜、水果，可能会有维生素的缺乏，所以这可能是他此次发病的主要原因。
所以我决定予以局部抗炎治疗，故予以醋酸氯己定局部湿敷，同时用金霉素软膏涂抹于患处抗感染治疗。并且嘱咐要保持口角的清洁干燥、多吃蔬菜水果补充维生素等营养物质，在治疗过程中不要用舌头舔患处或用手撕痂皮，以防感染加重。
三、治疗效果
李先生在治疗期间一般状况良好，用药期间未出现不良反应，在经过醋酸氯己定局部湿敷、金霉素软膏涂抹抗感染治疗后，李先生口角处的疼痛以及分泌物渗出的现象都有明显的改善。
在经过2周的对症治疗后，李先生前来复查，复查显示：口角处疼痛不适、红肿消失，未见明显渗出，提示治疗有效。
四、注意事项
1、保持口腔卫生，用餐后勤漱口，避免口腔病菌繁殖，造成口腔感染。
2、在饮食方面，应均衡饮食，可适当增加富含维生素B族的食物，如杂粮、大豆制品等。
3、保证水分摄入，避免唇部干燥，少喝刺激性饮料。
五、个人感悟
口角炎是由于受到各种原因的影响引起口角发炎，在临床上主要变现为口角疼痛，甚至出现糜烂、渗出等症状。
而本次就诊的李先生初期以为只是上火所导致的口角溃烂，所以不予以重视，进而导致口角处继发感染，出现了口角处皮肤黏膜红肿、分泌物渗出等症状。在自行服药治疗后，效果欠佳，反而病情更加严重，于是前来医院就诊。在经过醋酸氯己定局部湿敷、金霉素软膏涂抹抗感染治疗后，李先生口角处的疼痛以及分泌物渗出的现象都有明显的改善。
上述李先生的做法其实是非常不提倡的，这样做不但起不到多大的作用反而会加重病情，错过最佳的治疗时间。
