(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者检查发现第32、33牙齿有较深的龋洞,伴有牙龈红肿,因此第一时间和患者进行了沟通,希望她采取树脂填充治疗。充分解释后,患者同意治疗。于是先去除腐质,并使用树脂充填,调合,抛光。治疗后,患者咬合充分,疼痛缓解。
【基本信息】女,36岁
【疾病类型】龋齿
【就诊医院】聊城市人民医院
【就诊时间】2020年8月
【治疗方案】树脂填充治疗
【治疗周期】门诊治疗1天
【治疗效果】咬合充分,疼痛缓解
一、初次面诊
蛀牙是比较常见的一种口腔疾病,医学上常称之为“龋齿”,由于现代人生活节奏加快,常常忽视口腔清洁,造成龋齿病例多发。
2020年8月,我就遇到了这样一位患者,患者在做牙齿检查中发现了左下后牙有洞,希望能早点修复,于是一大早就来到我院寻求帮助,想要补牙。
二、治疗经过
因为这位患者就诊目的很明确,所以接诊后我让他张大嘴,详细查看了口腔情况,以评估龋齿大小。
检查发现,这位患者第32、33牙齿有较深的龋洞,伴有牙龈红肿,但通过询问以及探针触及发现,患者无热痛、自发痛、夜间痛、咬合痛。同时安排患者进行了牙片检查,结果提示32、33深龋。
根据患者的情况,疾病诊断比较明确,属于龋齿。由于牙齿本身没有修复能力,在龋洞形成后,只有借助牙体复形的方法,先将龋洞周围的龋坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以便恢复咀嚼的功能,并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞大小、深度、位置选择适当补缀材料进行填补的方法俗称补牙。
在和患者沟通后,患者同意治疗。于是先去除腐质,并使用树脂充填,调合,抛光。治疗结束后嘱咐患者勿用患牙咀嚼硬物,如有不适随时问诊。
三、治疗效果
树脂充填结束后,患者一般情况良好,自诉咬合充分,疼痛缓解。口腔检查提示树脂充填平整,黑色腐质去除完全。治疗后2周复查,口腔情况良好,充填部位无异常。
四、注意事项
1、树脂补牙后的当天,不可刷牙,以防触碰引起补牙材料的脱落。
2、补牙后牙体的外形得以修复,但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏,因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物,且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。
3、补牙材料的凝固需要一定的时间,因此补牙后2小时内应忌食,补牙后2小时,可适当吃些清淡、温和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及汤类食等。
4、补牙后的牙体,其咀嚼功能较真牙差,因此补牙后应注意口腔的防护,切不可咬过硬的食物。
五、个人感悟
这次就诊的患者检查发现第32、33牙齿有较深的龋洞,伴有牙龈红肿,因此第一时间进行了树脂充填治疗。
该方法是治疗早期龋齿最简单、高效的措施,因为小洞不补就成了大洞,侵袭到了牙神经,出现牙痛。此时已不能直接补了,而是要先进行根管治疗。由于根管治疗后的牙齿比健康的牙齿脆弱,所以根管治疗后还需要做一个牙冠将这颗坏牙保护起来。这样一个过程下来,需花费几千元,另外花费的时间也将比补牙要多几倍!