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摘要：患者，男，48岁，自述1周前自觉左侧口角区张口受限，以为上火导致，并未在意。随着时间进展，左侧口角区张口受限程度较前加重，并出现口角处皮肤黏膜红肿、伴有分泌物渗出、血痂形成等症状，才来到我科门诊就诊。经过临床症状和相关检查后诊断为口角炎，予以0.2％醋酸氯己定局部湿敷，金霉素软膏抗感染治疗后，患者口角疼痛不适症状较前好转。
【基本信息】男，48岁
【疾病类型】口角炎
【治疗医院】山东聊城市人民医院
【就诊时间】2020年1月
【治疗方案】予以局部抗炎治疗，0.2％醋酸氯己定局部湿敷，金霉素软膏抗感染治疗
【治疗周期】口腔科门诊进行治疗
【治疗效果】患者口角疼痛不适较前好转
一、初次面诊
患者，男，今年48岁，自述1周前自觉左侧口角区张口受限，以为上火导致，并未在意。随着时间进展，左侧口角区张口受限程度较前加重，并且还出现了口角处皮肤黏膜红肿、伴有分泌物渗出、血痂形成等症状，遂自行服用消炎药治疗，但症状仍未改善。为求进一步明确病因，来到我科门诊就诊。 
了解患者病史，得知既往无高血压、糖尿病等慢性病史，也没有手术病史。于是根据患者症状给予患者口角检查。检查示：左侧口角处皮肤黏膜可见红肿明显，有分泌物渗出，伴血痂形成，张口时疼痛明显，张口受限。结合患者症状及体征，诊断为“口角炎”。
二、治疗经过
明确诊断后，根据患者病情，决定予以局部抗炎治疗，针对患者口角已有血痂形成，故予以0.2％醋酸氯己定局部湿敷，避免造成新的创口。患者口角有分泌物渗出，故予以金霉素软膏涂抹于患处抗感染治疗。除了对症治疗外，还叮嘱患者在治疗过程中不要用舌头舔患处或用手撕痂皮，以防感染加重。并嘱咐患者要保持口角的清洁干燥、多吃蔬菜、水果补充维生素等营养物质，适当吃些含锌量高的食物，比如牡蛎、蛋类、瘦肉和动物肝脏等，定期复诊。
三、治疗效果
患者经过规范的治疗后，复诊时其左侧口角处张口受限、疼痛及红肿消失，口角未见明显分泌物渗出。之前患者或张口嘴角都会十分疼痛，但经过治疗后，现在又能正常张口了。
四、注意事项
1、合理膳食，日常饮食中应增加富含维生素B族的食物，如杂粮、大豆制品、动物肝脏、蛋类和牛奶等。还可以适当吃些含锌量高的食物，比如牡蛎、蛋类、瘦肉等，从而使体内有足够的锌参与机体代谢，可充分治疗口角炎。
2、积极锻炼，保证充足的睡眠，提高自身免疫力与抗病能力。
3、保持口腔卫生，用餐后勤漱口，避免口腔病菌繁殖，造成口腔感染。
4、遵循医嘱定期进行复诊。
五、个人感悟
口角炎是临床上常见的口腔疾病。对于口角炎，很多患者以为只是上火所导致的口角溃烂，不予以重视。本次就诊患者最开始出现口角处张口疼痛不适时,以为只是上火所导致的口溃烂，便没有引起重视，然而随着时间进展及用了消炎药处理后，张口受限症状也没得到缓解，并且还出现了口角处皮肤黏膜红肿、伴有分泌物渗出、血痂形成等症状，来院就诊。
经过0.2％醋酸氯己定局部湿敷，金霉素软膏抗感染等治疗后，患者口角疼痛不适症状较前好转。
需要提醒大家的是，其实日常生活中口角炎是可以预防的，比如平时保持口唇清洁、进食后清洁口唇，注意多食富含维生素食物，如水果、蔬菜等，对预防口角炎的发生都有一定效果。
