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咬物出血当心是慢性牙龈炎在作祟

作者:kqkzrys发布日期:2023-11-12 语言朗诵 评论

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者男,31岁,咬物出血、刷牙出血口臭严重来院就诊,经过口腔检查发现患者的牙石牙菌斑很多,口腔卫生情况较差,未探及附着丧失,牙龈红肿,触之出血,最终诊断为慢性牙龈炎,予以全口洁治,把引起牙龈炎的牙石、牙菌斑等统统去掉,治疗后患者复查反馈咬物出血、刷牙出血等症状改善,口腔异味较前明显减轻,口腔检查发现其牙龈红肿消退,未见新生牙石

【基本信息】男、31

【疾病类型】慢性牙龈炎

【治疗医院】聊城市人民医院(三甲)

【就诊时间】20203

【治疗方案】全口洁治

【治疗周期】治疗半小时,恢复两周

【治疗效果】咬物出血、刷牙出血等症状改善,口腔异味较前明显减轻,口腔检查发现其牙龈红肿消退,未见新生牙石

 

一、初次面诊

患者男,31岁,自述一周前发现自己咬食物时,食物上会有血渍,吓了一跳,于是决定来医院就诊,由于工作不好请假,所以拖了一周才有空到医院就诊,这一周内,咬物出血症状不但没有改善,而且发现刷牙时有明显出血症状并且偶有口臭

经过患者的自述,我心里基本确定了患者的疾病,但还需完善口腔常规检查进一步明确,于是我让患者躺在牙科椅上,给他做了口腔常规检查。口腔检查发现患者的牙石很多,牙菌斑也少,口腔卫生情况较差,未探及附着丧失,牙龈红肿,触之出血这提示患者平时口腔卫生习惯很差我一问果然如此,接着我探查确定了患者没有附着丧失,牙周袋小于3mm。结合患者的症状和口腔检查结果,最终诊断为慢性牙龈炎

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二、治疗经过

明确诊断后,就针对牙龈炎来说,如果光咬东西都能出血,说明患者的牙龈炎是比较严重的了,而且他的牙石也比较多,说明病程比较长。但从预后看,患者只是局部炎症,没有迁延为牙周炎,更没有牙槽骨吸收牙龈萎缩,所以一个月内就会恢复如初,不留痕迹,预后比较好我给患者详细解释了他目前牙齿的情况,并准备给他做全口洁治,把引起牙龈炎的牙石、牙菌斑等统统去掉,患者表示同意,并且在做全口洁治时,还给患者进行口腔宣教,告诉他正确的刷牙方式,结束后治疗后,叮嘱患者一个月内复查。

三、治疗效果

患者在院清除牙石和牙菌斑后,自述口腔稍有不适,我嘱其属于正常情况后离院,离院前患者保持口腔卫生,一月内进行复查。患者来院复诊时,自述咬物出血、刷牙出血等症状改善,口腔异味较前明显减轻,行口腔检查发现其牙龈红肿消退,未见新生牙石。

四、注意事项

1、日常生活中,建议患者每日刷牙两次,时间分别为晨起及睡前,最好午饭后再加一次,每次用温水3-5分钟,选用含氟牙膏或抗菌牙膏,饭后使用牙线剔去食物残留。

2、日常饮食方面建议多吃富含纤维的蔬菜高蛋白食物,如鱼肉、牛肉,避免咬硬物以及吃辛辣、刺激性食物。

3、牙龈尚未完全恢复前,可以沿一个固定方向按摩牙龈,以促进牙龈局部的血液循环,这样有助于病情恢复。

五、个人感悟

牙龈炎是口腔科常见的疾病,好发于儿童和青少年常表现为咬物出血和刷牙出血,严重者可见牙龈自发性流血,因此有的患者会去挂血液科的号,以为是血液系统出问题了。临床还见的情况是牙龈炎患者一般不会只得一次,往往是好多次。

实际上牙龈炎是由于平时生活习惯不好导致的疾病,要让一个因为各种各样原因不爱刷牙的人学会刷牙并不现实,能劝的不用如何劝就会改正。其实养成定期随访口腔科的习惯,随着随访次数增加,口腔宣教的次数随之增多,自然而然患者就会开始刷牙。但强迫性的刷牙毕竟不长久,如何让患者自发主动地刷牙,不要让他们走到牙齿脱落那一步,才是重中之重。但目前看来这不是口腔科医生能独自解决的问题。

 

 


 
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