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麦粒肿与蜂窝组织炎同时出现,还不引起重视吗?

作者:ykzrys发布日期:2023-12-19 语言朗诵 评论

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要青年男性10天前晨起时出现了左眼下睑肿痛不适,同时伴有左眼皮肤发红,开始未予重视,又出现右侧上睑肿痛不适,伴有皮肤发红入院完善检查后诊断为右眼麦粒肿、左侧眼睑蜂窝组织炎予以静脉输液抗生素、夫西地酸滴眼液治疗一段时间后患者炎症消退,右眼麦粒肿体积明显减小

【基本信息】男,31

【疾病类型】右眼麦粒肿、左侧眼睑蜂窝组织炎

就诊医院】济南市第二人民医院

就诊时间20221

【治疗方案】予以静脉输液抗生素夫西地酸滴眼液治疗,并定期观察

【治疗周期】门诊治疗

【治疗效果】治疗后患者病情稳定,症状减轻

一、初次面诊

我在前段时间遇到了这样一位患者,患者为青年男性,31是一位体育老师自述10天前晨起时出现了左眼下睑肿痛不适,同时伴有左眼皮肤发红以为只是眼睛过于疲劳所导致的,所以便没有引起重视,只是买了抗疲劳眼药水来滴具体用不详可是用药左眼肿痛的症状也一直没有明显缓解。

4天前患者又出现了右侧上睑肿痛不适,伴有皮肤发红,已经影响了患者的生活与工作了。患者害怕病情越来越严重,便来我科门诊就诊了。

二、治疗经过

了解完患者基本病情后,我为患者进行了专科查体,检查结果提示:患者视力正常,右眼上睑可见黄豆大小结节,触痛明显,左眼下睑肿胀,触痛明显,双眼结膜反应性充血,角膜透明,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,双侧等大等圆,对光反射存在,晶体透明。结合患者的症状、体征,目前可初步诊断为右眼麦粒肿、左侧眼睑蜂窝组织炎”。

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因为患者左眼有较为严重的眼睑蜂窝组织炎,右眼有麦粒肿,但症状不是很严重,故我决定予以患者静脉输液抗生素治疗,予以头孢哌酮钠舒巴坦钠左氧氟沙星进行消炎同时给予夫西地酸滴眼液缓解患者眼部肿痛情况

三、治疗效果

患者输液抗生素治疗后,一般情况良好,未述特殊不适。患者回院复查时炎症消退,左与右眼下睑的红肿消退。嘱患者继续用药一段时间后,右眼麦粒肿的体积明显减小,左眼的眼睑蜂窝组织炎也逐渐好转。为防止麦粒肿复发,我嘱咐患者不要用脏手揉眼睛,注意休息,避免过度用眼

四、注意事项

1、平时应避免吃油炸、辛辣食物,因为会促进睑板腺分泌旺盛而加重病情。

2平时要控制住双手,不能经常用手摩擦或者触摸眼睛,因为双手每天要接触许多物质,很有可能沾染细菌,而眼睛是比较脆弱的,当手上的细菌沾染到眼睛上之后,则有可能会导致麦粒肿变得更加严重

3、平时不要熬夜,应多运动,提高身体的免疫力,避免再次发生炎症。

4可适当热敷眼部热敷能够帮助杀死炎症病灶当中的病菌,并促进循环,对麦粒肿的消退有一定的帮助。

5遵医嘱定期回院随访复查,如有不适,应及时就诊。

五、个人感悟

该患者经过检查诊断为左眼眼睑蜂窝组织炎,右眼麦粒肿。为什么患者会同时出现这两种症状呢?

眼睑蜂窝组织炎致病菌金黄色葡萄球菌链球菌最为常见麦粒肿医学上叫做睑腺炎,由于睑板腺开口位于睑缘,它分泌脂肪性液体润滑眼球表面,当导致睑缘炎、结膜炎的细菌沿开口上行到睑板腺,引发组织发生化脓性感染造成麦粒肿的病菌与造成蜂窝组织炎的病菌相似,也可能由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌等细菌所引起。由于患者机体受细菌感染,且患者刚开始并未重视,没有得到及时尽早治疗,所以导致细菌传播到右眼,形成了麦粒肿。

虽然抗生素治疗后患者病情明显好转但还是提醒广大患者出现不适最好立即就医越早治疗效果越好不要抱有侥幸心理

 
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