孩子手上脱皮严重可能有以下原因：
1. 机械外伤：可能是由于经常用手去抠、咬，造成孩子出现手脱皮的情况。
2. 皮疹：可能是患有过敏性皮疹或者是手癣，导致手部脱皮的现象。
3. 营养缺乏：身体缺乏维生素A、维生素B、维生素C或微量元素铁、锌等，会影响皮肤正常代谢和形成，从而导致脱皮。
4. 角质剥脱症：部分孩子可能患有松解性的角质剥脱症，导致脱皮反应。
5. 全身性疾病：如川崎病或猩红热等全身疾病，皮肤皮疹消退后，可能会引起手部脱皮。
6. 生理原因：身体过度缺水导致皮肤干裂脱皮，需要适当涂抹润肤霜，多吃绿色蔬菜和水果。
请注意，以上只是一些可能的原因。如果孩子手部脱皮的情况严重，建议及时到正规医院检查，以便准确诊断并获得合适的治疗方案。同时，家长应关注孩子的饮食习惯和生活方式，保证营养均衡和水分充足，以促进皮肤健康。
