研究发现,肥胖女性月经异常的发生率是非肥胖女性的两倍多。仅从这个角度来看,肥胖就表明肥胖会导致不孕。此外,大多数从早期发育或儿童早期开始肥胖的女性,她们的子宫发育不良,卵巢性能不全,甚至外生殖器发育不全伴有闭经,没有第二性征。这些病人很难有生育能力。让我们来看看不孕症的其他原因。
女性不孕的病因有四一,子宫畸形
一是闭锁。①完整性:残角子宫与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,婚前常发现;②不完整性:残角子宫与宫腔相连,无明显痛经,但残角子宫妊娠多发生。
二是非闭锁性。①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单颈子宫;⑤纵隔子宫不完全;⑥完全纵隔子宫。
子宫畸形是否影响生育取决于畸形的类型和程度。这些患者大多没有明显的自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不规律,如月经稀少、月经过少、痛经或功能障碍性子宫出血;有些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、无排卵等。即使有些即使能怀孕,也容易流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
女性不孕的原因有四二,子宫发育不良
子宫发育不良,又称幼稚子宫,一般是指青春期后子宫仍小于正常。单纯的小子宫不一定是不孕的直接原因。如果卵巢同时发育不良,是不孕的直接原因。
女性不孕的原因有四三,宫腔粘连症
子宫腔、子宫峡、子宫颈管因创伤性继发感染引起的粘连,如损伤性刮宫;还包括结核病、血吸虫病、阿米巴、放线菌病等特异性感染。闭经和月经过少导致临床不孕。
女性不孕的病因有四四,子宫内膜炎
根据病程长短,子宫内膜炎可分为急性和慢性;根据感染的病原菌,可分为结核病、性病和一般细菌。子宫内膜炎主要由外阴道感染向上传播引起。由于子宫内膜充血、水肿、大量炎症渗出、大量间质浆细胞和淋巴细胞,这些变化会影响精子的运行和妊娠卵的植入和发育。当然,子宫内膜不能为植入卵提供足够的营养,炎症渗出物也会杀死精子,导致不孕。
肥胖会导致不孕吗?
正常女性的皮下脂肪比男性多,尤其是乳房、腹部、臀部和大腿,这也形成了女性的身体美。然而,异常肥胖不仅会使女性失去美,还会带来一些麻烦,如代谢紊乱、月经紊乱,有些人会不孕。
在对肥胖者不孕症的研究中,一般认为不孕症的主要原因是无排卵、排卵延迟稀发排卵。肥胖妇女的不孕症有精神情绪障碍、下丘脑性能障碍和卵巢性因素等中枢因素,这些因素引起的排卵障碍占不孕症的50%以上。据道逢统计,女性肥胖111人,其中不孕症25例,占总数的22.5%,原发性不孕症18例,继发性不孕症7例。有一组肥胖前月经正常173例,肥胖后月经异常87例,占50.3%,通过基础体温测定确诊为排卵障碍(单相体温)占52.1%。这些都表明肥胖会导致不孕。
排卵障碍的发生机制是雌激素储存过多或芳香化酶缺乏导致雄激素中间代谢物积累,影响下丘脑垂体卵巢轴的正常性能,这是公认的。然而,一些肥胖者由子宫内膜异常引起不孕,这需要诊断性刮宫。