不孕的病因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织诊断和治疗。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另一个因素是宫颈因素，包括宫颈狭窄，占所有宫颈因素的5%以上。女性不孕主要是排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜容受性异常，男性不孕主要是生精异常和排精障碍。
介绍中医认为女性不孕的原因
中医认为女性不孕是由以下原因引起的:
(1)肾虚肾是先天之本，藏精气。肾中精气(阴阳)的肾衰竭主导着人体生长发育和生殖功能的成熟和衰退。肾虚也与子宫发育不良密切相关。肾虚可分为肾阳虚和肾阴虚。
(2)肝郁素体肝旺，或抑郁、焦虑、急躁，导致肝气失调、气血不和，无法帮助；或脾肾不足，无法帮助肝脏，或营血不足，无法滋养肝脏，导致肝郁气滞不孕。
(3)痰湿素体肥胖，或食膏粱味浓，脾虚不运，肾虚不化，痰湿内生，气机不畅，胞脉闭塞，不能摄精成孕。
（4）湿热由于月经、性交或其他检查和手术，湿邪利用虚拟攻击，包含热量，损伤冲洗监督会导致不孕。或由于肝经湿热注射，奇怪的经络损失，也不能吸收精子怀孕。
（5）血瘀或术后，血瘀留住，或风寒侵袭，与细胞脉搏结合，留下血瘀；或肝郁气滞，冲停血瘀，血瘀内，两种精华不能结合不孕。
日常生活中不孕症的表现是什么？
一、早期症状
1、月经异常
月经周期变化：月经提前或延迟；月经过多或过少；月经延长；闭经、痛经和不规则阴道出血。
乳房及分泌异常
非哺乳期乳房本身或挤压后乳汁溢出，多表明下丘脑功能不全、垂体肿瘤、泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，也可由服用避孕药和利血平等降压药引起。
三、阴道炎性疾病
阴道分泌物增多，附件肿胀，增厚和压痛。
四、月经前后诸症
少数女性月经前后有一系列症状，如乳房肿胀、头痛、腹泻、水肿、发面部痤疮、风疹、抑郁或易怒等一系列症状，常由内分泌紊乱和黄体功能不全引起，常导致不孕。
5.子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形。
6.重度营养不良、体型和体重指数（bodymassindex，BMI）即体重（kg）/身高（m2)异常等。
二、临床表现
1.性传播疾病不孕
性传播疾病通常被称为疾病，包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染和弓形虫感染。这些疾病，有些可引起输卵管梗阻，有些可引起子宫内膜炎、子宫肌壁损伤、内分泌功能障碍等，导致不孕；有些可引起重要器官损伤，危及生命；有些可在妊娠期间流产、早产或死产。
2.免疫性不孕
在正常的性生活条件下，身体对生殖过程中的任何环节都有自发免疫，延迟怀孕两年以上，称为免疫性不孕。免疫性不孕症可分为广义和狭义。广义免疫性不孕是指下丘脑~垂体~卵巢(睾丸)轴任何组织抗原的免疫，女性无排卵、闭经，男性无精子或精子活力。免疫性不孕通常指狭义，即不孕夫妇除抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面都是正常的。
三、卵巢性不孕
卵巢是生殖腺器官，在生育年龄，卵巢长约2。5~5。cm，宽约1。5～3。0cm，厚约0。6～1。5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
4、输卵管性不孕
输卵管性不孕是女性不孕的主要原因之一，是输卵管粘连、堵塞、影响精子、卵子运输、结合、不孕。近年来，以性传播疾病（STD）淋菌性、沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率明显增加，防治生殖道感染对不孕症至关重要。二是输卵管发育异常输卵管发育异常罕见，不易发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或异位妊娠。
5.子宫内膜异位不孕
子宫内膜异位症是由子宫内膜生长在子宫腔外的任何部位引起的妇科疾病。例如，卵巢、子宫骶韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷阱和乙状结肠盆腔腹膜也可发生在子宫肌层。因此，子宫内膜异位症可分为外部子宫内膜异位症和内部子宫内膜异位症。患者经常抱怨不孕、痛经和盆腔疼痛。子宫内膜异位症患者的不孕率约为40%。
6.子宫性不孕
子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔粘连、子宫位置异常、子宫功能不全都会影响精子的运行、受精卵植入和胎儿的发育和生长，导致不孕或流产。
7.宫颈性不孕
宫颈疾病引起的不孕症占不孕症的5%~10%。宫颈形态和宫颈粘液的功能直接影响相当数量的精子宫腔，宫颈器质性或功能性疾病影响精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一关，其解剖和生理变化会影响精子通过，导致不孕。
8.外阴和阴道性不孕
外阴和阴道疾病引起的不孕症占不孕症的1%~5%。阴道是性交和精液的容受器。一些外阴和阴道器质性或功能性疾病影响精液或精子进入并储存在阴道内，或因其环境变化影响正常精子的功能而不孕。
9.过度减肥会导致不孕
合理的脂肪摄入对生育机能的维持至关重要。为了减肥，只吃素食，导致营养不均衡，蛋白质的摄入量锐减，会影响生殖机能导致排卵停止。微量元素严重缺乏也会影响生育能力，如缺铁则难以维持正常的月经量和月经周期，缺锌易导致卵巢功能发育不全，缺碘则有可能引起闭经。
10.不孕原因不明
经检查无上述原因，也可多年不育。
11不孕症的心理因素
心理因素也是女性不孕的重要原因，需要尽快治疗和家庭关怀。为了更准确地寻找有针对性的治疗，我们需要了解女性不孕症的心理。女性不孕症患者的心理因素主要体现在：自卑、不安、精神紧张、社会减少、对生活缺乏兴趣、焦虑、失落、不愿与禁忌谈论生育问题，这种现象在农村文化水平较低的不孕症患者中更加突出，许多女性随着婚姻年龄的延长，年龄的增长，心理压力会更大，从而失去治愈的信心。
