肝硬化患者出现消化道大出血,其生存时间主要取决于是否及时治疗、病情严重程度以及患者的体质等因素。如果能够积极进行抗休克和止血等处理,并且针对原发疾病采取针对性措施,则有可能长期存活。
1、急性期:若为门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血或脾功能亢进导致的上消化道出血,在短时间内大量失血会导致血压下降甚至发生低血压性休克。此时需要立即输注平衡盐溶液或者胶体液以维持循环稳定并补充血容量,同时使用生长抑素来抑制内脏血管收缩及减少胃肠蠕动,必要时还需要应用三腔二囊管压迫止血;
2、慢性期:对于肝硬化的晚期阶段,由于肝脏合成凝血因子的能力降低,容易引起自发性的腹膜后或颅脑内的出血情况。这种情况下可以考虑给予注射人免疫球蛋白改善凝血状态,也可以适当服用华法林钠片预防再次出血的情况。另外,还可以在医生指导下口服复方甘草酸苷胶囊保护肝细胞,从而延缓疾病的进展;
3、其他因素:除上述两种外,还与年龄、基础病史等情况有关。一般而言,年轻人群群抵抗力较强,恢复能力也相对较好,所以预后也会更好一些;而老年人身体机能相对较差,可能无法耐受手术或其他治疗方式,因此寿命会相应缩短。如合并有糖尿病、高血压等基础性疾病者,可能会增加死亡风险。
一旦发现存在肝硬化并且伴有明显症状的情况下,建议尽早就医完善检查明确诊断,然后遵照医嘱接受规范合理的药物治疗或者其他方法干预,尽可能延长生命期限。