盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查,直接观察外阴、阴道及宫颈的病变,还可以通过触摸子宫、卵巢,了解内生殖器的情况,但应避开经期检查。
检查步骤如下:
1、检查前的准备
首先要排空小便,仰卧于检查床上,暴露外阴,放松腹部肌肉,密切配合检查。
2、视诊
外阴部分可直接观察,阴道及宫颈则必须用窥阴器扩张后检查,但仅限于已婚者使用。主要观察外阴大小、阴唇,阴毛的发育情况,处女膜是否完整,阴道粘膜颜色、分泌物性状,有无炎症、溃疡、肿瘤及畸形等。
3、触诊
①双合诊:即阴道、腹壁联合检查,临床上最为常用。医生以中、食指放人患者阴道,与按压于腹壁上方的另一手配合触摸子宫、卵巢以及盆腔情况,常规用于已婚妇女;
②三合诊:医生以食指置人患者阴道,中指置人直肠,再与按压于腹壁的另一手配合,从不同角度触摸盆腔器官,以详细了解盆腔后部的情况。上述检查可能给患者带来一些不适,但在正常情况下不应有疼痛的感觉,如果有,应向医生反映。
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