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摘要：62岁老年男性突发腹痛，无明显诱因，经检查初步诊断肠梗阻，予以抗炎、抑酸、补液、营养支持、通畅润便等对症支持治疗，患者腹痛等不适好转，精神状态良好，住院治疗5天后顺利出院，嘱咐患者出院也要注意饮食和生活的调理。
【基本信息】男、62岁
【疾病类型】肠梗阻
【就诊医院】重庆市中医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】给予抗炎、抑酸、补液、营养支持、通畅润便等治疗
【治疗周期】住院治疗5天
【治疗效果】患者腹痛等不适消失，精神状态明显好转
一、初次面诊
患者是一位老年人，他女儿带他过来就诊的，起因是患者无明显诱因腹痛，由于老年人年纪大了，孩子比较担心，于是连忙到医院看看。
考虑患者年龄偏大，于是询问既往史，得知患者有胃癌手术史、高血压，并且没有遵医嘱规律服用控血压药物。
给患者完善相关检查。查体见患者腹部柔软有压痛，未触及包块，肠鸣音亢进。进一步做了立位腹部平片和全腹部CT检查，示肠梗阻。
根据患者的临床症状和各项检查结果，初步诊断肠梗阻，建议患者入院接受治疗。
二、治疗经过
初步诊断肠梗阻后，治疗上主要是以缓解症状，改善病情为主，予以患者灌肠处理，并进行持续胃肠减压、润肠通便、预防感染、补液、营养支持等对症支持治疗，给予患者乳果糖调节肠道微生态。
患者积极配合治疗，总共住院5天，最终患者的病情在积极治疗下得到了好转，腹痛消失，也没有出现反酸、呕吐、恶心等其他不适。精神状态也比来院时好很多，饮食也逐步恢复正常，患者和家属询问是否可以出院，我予以出院，嘱咐出院后注意饮食，保证大便通畅，平时可以适当的多运动，并且一定要遵医嘱服药积极控制血压。
三、治疗效果
患者经积极的住院治疗5天，最终症状好转，腹痛消失了，治疗期间也没有出现不适反应，比如腹胀、恶心、反酸等症状。后面患者逐渐恢复正常饮食，加上身体上没有任何不适，所以出院时的精神状态明显比入院前好很多。
但还是嘱咐患者出院后也要注意饮食，多饮水，保证营养均衡，避免摄入油腻、辛辣、生冷等食物，避免受凉感冒，定期复查。
四、注意事项
1.饮食上最好是由半流质饮食逐渐恢复到普食，保证优质蛋白的摄入，营养均衡，多食新鲜的蔬菜和水果。但注意尽量避免高纤维的食物，如全谷物、坚果、全麦食品，以及西兰花和甘蓝一类的十字花科蔬菜。
2.最好是定期复查肠镜和胃镜，做到疾病早预防早发现早治疗，尤其老人年级大了，身体容易出现一些问题。平时坚持适当的锻炼，但注意避免剧烈的运动，作息规律，不熬夜，保证睡眠充足。
3.出院后如有不适，比如再次出现腹痛，或者出现恶心、反酸等不适，需要及时就医。
五、个人感悟
肠梗阻指各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，是外科常见疾病。肠梗阻的常见症状是腹痛、腹胀、排便不畅等，给患者的身心带来较大的不适，建议及时就医。尤其是像文中这位年级较大的老年人，发现问题更是需要就医进行处理。
而且要警惕的是，肠梗阻是有可能引起严重后果的，比如发生剧烈腹痛，尤其是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，可能是绞窄性肠梗阻的表现，需要立即治疗。
