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摘要：在1个月前，孙叔叔发现他脖子上的两个“小肉球”出现了异常，于是他来到了门诊，找到了我，孙叔叔希望住院通过手术切除，于是我在门诊将他收住入院。在住院后通过甲状腺CT等相关检查，最终明确诊断为：甲状腺结节，在经过双侧甲状腺叶切除术+双侧喉返神经探查术治疗后，伤口愈合良好，生命体征平稳，于是孙叔叔要求出院，遂准予办理出院。
【基本信息】男，65岁
【疾病类型】甲状腺结节
【就诊医院】合肥市第二人民医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】麻醉下行双侧甲状腺叶切除术+双侧喉返神经探查术
【治疗周期】住院7天
【治疗效果】伤口愈合良好，生命体征平稳，遂出院。
一、初次面诊
孙叔叔，今年65岁，大约在1年前，他正在吃饭，家人发现他脖子上有两个“小肉球”随着吞咽一上一下的活动，开始他并没有很在意，因为吞咽时没有产生疼痛等症状，所以一直就没来医院。
但是在1个月前，孙叔叔发现他脖子上的两个“小肉球”出现了异常，于是他来到了门诊，找到了我，我首先对他进行了专科检查，结果显示：脖子两侧可见肿物，其中左侧甲状腺能摸到约3.0*2.5cm质韧结节，边界尚清晰，表面尚光滑，无明显压痛，肿物随吞咽上下活动，右侧甲状腺能摸到约2.0*2.5cm质韧结节，边界尚清晰，表面尚光滑，无明显压痛，肿物随吞咽上下活动。随后又安排他进行了甲状腺彩超，彩超结果提示：甲状腺两叶多发结节（T1-RADS 3级），双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。
孙叔叔希望住院通过手术切除，于是我在门诊将他收住入院。
二、治疗经过
待孙叔叔住院后，为了进一步完善相关检查，于是安排进行了血常规、生化、免疫等相关检查，其中血常规提示：红细胞3.36*10^12/L，血红蛋白105g/L；生化提示：肌酐167.2umol/L，氯110mmol/L，尿素8.65mmol/L，免疫提示：甲状腺球蛋白>476.0ng/mL。随后又安排进行了甲状腺CT检查，提示：1、甲状腺多发低密度灶；2、两肺多发小结节灶，其余指标无明显异常。
基于以上相关检查结果分析，最终明确诊断为：甲状腺结节，在向孙叔叔详细解释他的病情并且在征得手术知情同意后，我在孙叔叔住院的第3天，在麻醉下行双侧甲状腺叶切除术+双侧喉返神经探查术，手术过程顺利。
三、治疗效果
孙叔叔在住院期间一般状况良好，手术后未出现发热等不适症状，在经过双侧甲状腺叶切除术+双侧喉返神经探查术治疗后，伤口愈合良好，生命体征平稳。
于是在孙叔叔住院的第7天，我为他进行了血常规、生化等相关复查，结果均未见明显异常，于是孙叔叔要求出院，遂准予办理出院。
四、注意事项
1、在饮食方面，需要长期平衡碘的摄入，般建议少吃海带、紫菜等植物性海产品。
2、养成良好的生活习惯，合理解压、不熬夜，同时合理的进行运动，做到劳逸结合，以增强抗病能力。
3、注意护理伤口，防止感染。
4、定期复查甲状腺功能，如果出现其它不适需要及时就诊治疗。
五、个人感悟
甲状腺结节，是甲状腺内的结节或者肿块，它可以单发，也可以多发，本次就诊的孙叔叔就是一位甲状腺结节患者，经过综合考虑，最终决定行双侧甲状腺叶切除术+双侧喉返神经探查术，术后伤口愈合良好，生命体征平稳。
许多甲状腺结节的患者觉得，经过手术治疗之后就是“万事大吉”了，其实并不是这样的，手术治疗只是其中的一方面，术后的饮食、生活习惯等同样需要大家重视起来。
