停经三四年后又来月经可能是生理现象，也可能是阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、功能性子宫出血等原因引起的。
1、生理现象：停经后体内的雌激素水平会下降，卵巢功能也会衰老，由于体内激素水平不稳可能会引起撤退性出血，属于停经后的生理现象，如果身体无其他异常无需进行治疗。
2、阴道炎：阴道炎是因各种原因导致的阴道炎症，是妇科最常见的疾病。确诊后，患者可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑、克霉唑、咪康唑等药物治疗。
3、子宫内膜异位症：月经期间经血逆流，性生活过于频繁等原因会导致盆腔出血，容易引起子宫内膜异位症，导致子宫内膜出血，可在医生指导下口服人工合成激素，如甲地孕酮片、炔诺酮等药物进行治疗。
4、盆腔炎：盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔内炎症，可能会导致子宫和附件组织受损，造成子宫出血。患者可能会出现下腹部疼痛、发热、白带异常增多等症状。治疗方法包括抗生素治疗和炎症控制。
5、功能性子宫出血：此类情况多见于月经不规律的女性，可能由于卵巢功能紊乱、激素失衡等引起。患者可能会出现月经不规律、月经量多等症状。治疗方法可能包括口服避孕药、激素疗法等，旨在调节激素平衡。
总之，停经后突然出现月经可能涉及多种原因，包括生理变化、感染、激素失衡等等。对于不明原因的异常出血，尤其是在停经多年后，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。早期发现和处理问题有助于预防并减少潜在的健康风险。
