肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石及开放手术等方式治疗，通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡、尿流动力学改变及遗传因素等原因引起。
1、药物排石：
适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠及坦索罗辛。这些药物通过调节尿液酸碱度、松弛输尿管平滑肌促进结石排出。治疗期间需配合每日饮水2000-3000毫升，药物使用需严格遵循医嘱。
2、体外冲击波碎石：
针对直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用高能冲击波将结石粉碎后自然排出。该技术具有创伤小、恢复快的特点，但可能引起血尿或肾周血肿等并发症，术后需复查结石排净情况。
3、输尿管镜取石：
通过尿道置入硬性或软性输尿管镜，配合激光或气压弹道碎石设备处理中下段输尿管结石。适用于体外碎石失败或结石嵌顿病例，可同时处理伴随的输尿管狭窄，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：
适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂肾结石，在超声引导下建立经皮肾通道，采用超声吸附或钬激光碎石。该技术结石清除率高，但存在出血、感染风险，术前需评估肾功能及凝血状态。
5、开放手术：
仅用于合并严重解剖畸形或多次微创治疗失败的复杂病例，包括肾盂切开取石术和肾部分切除术。随着微创技术发展，开放手术应用已显著减少，术后需密切监测肾功能变化。
肾结石患者日常应保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适量补充柑橘类水果。建议每周进行3-5次有氧运动促进微小结石排出，避免长期卧床。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。出现剧烈腰痛、发热或肉眼血尿时应及时急诊处理。
