654-2对胆碱能性荨麻疹可能有一定缓解效果，但需结合个体差异及病情严重程度综合评估。胆碱能性荨麻疹的治疗药物主要有抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、中药制剂及654-2等解痉药。
1、抗组胺药
抗组胺药是胆碱能性荨麻疹的一线治疗药物，通过阻断组胺受体减轻瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。这类药物对多数患者有效，但可能出现嗜睡、口干等副作用，需遵医嘱调整剂量。
2、糖皮质激素
糖皮质激素适用于急性发作或症状严重的患者，可快速抑制炎症反应。泼尼松、甲泼尼龙等短期使用能有效控制症状，但长期应用可能导致免疫力下降、骨质疏松等不良反应，须严格遵循疗程。
3、免疫调节剂
免疫调节剂如环孢素、奥马珠单抗可用于难治性病例，通过调节免疫系统异常反应减少发作频率。这类药物需监测肝肾功能及感染风险，通常在其他治疗无效时考虑使用。
4、中药制剂
防风通圣散、消风散等中药制剂通过疏风清热、调和营卫缓解症状，适合轻中度患者或作为辅助治疗。中药需辨证施治，避免与西药相互作用，服药期间忌食辛辣刺激食物。
5、654-2的作用
654-2作为抗胆碱药，可通过抑制乙酰胆碱受体减轻出汗诱发的风团和瘙痒，尤其适用于运动或受热后加重的患者。但可能引发口干、视物模糊等副作用，青光眼或前列腺增生者禁用。其疗效因人而异，通常需与其他药物联合使用。
胆碱能性荨麻疹患者应避免剧烈运动、高温环境及情绪激动等诱发因素，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。饮食宜清淡，限制酒精、辛辣食物摄入。若症状反复或加重，应及时复诊调整治疗方案，避免自行长期使用654-2等药物。日常可记录发作诱因与频率，为医生提供诊疗参考。
