鼻咽癌的临床表现复杂多变，早期不容易被发现，往往延误病情的早期诊断与治疗。详细询问病史是非常重要的。
若患者出现不明原因的涕中带血、单侧鼻塞、耳鸣、耳鼻塞感、听力下降、头痛、复视或颈上深部淋巴结肿大等症状，应尽早进行间接鼻咽镜或电子内镜检查，并行鼻咽部活检，同时还可进行EB病毒血清学、影像学等必要的检查，以明确诊断。
必须注意，鼻咽原发癌灶可能在不影响鼻粘膜外观的情况下，向颅内侵犯，鼻咽部首次活检阴性或鼻咽粘膜外观正常并不能排除鼻咽癌。对鼻咽癌可疑病人，应注意密切随访，必要时应反复多次进行鼻咽部活检，注意原发癌灶部位及其生长方式。通过健康教育和指导提高患者对疾病的重视程度，明白定期复查的意义和重要性。
