32岁性功能就下降的厉害了可能跟心理因素、前列腺炎以及精囊炎有关，需要根据具体的病因进行治疗，具体的分析如下：
1、心理因素：如果长时间处于精神压力较大的状态，便有可能会增加神经衰弱等疾病的发病几率，需要通过心理疏导的方式进行治疗，从而释放内心的压力。同时也需要遵医嘱合理使用盐酸度洛西汀、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗，调整患者的情绪。
2、前列腺炎：早期需要遵医嘱使用抗生素类的药物，比如左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等，能够有效的抑制炎症反应。同时也可以使用热毛巾适当的热敷，促进血液的循环，能够改善性功能减退的情况。
3、精囊炎：患者需要使用抗生素类的药物，比如头孢呋辛钠、头孢克肟颗粒等，如果出现了疼痛的症状，也可以配合使用双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛。等到炎症有所消退之后，性功能下降的情况可能会自行改善。
在治疗期间，需要时刻注意自身的变化情况。如果出现了明显的不适，需要立即告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
