甲状腺癌不算原位癌。原位癌一般是指肿瘤只在甲状腺上皮细胞或滤泡上皮细胞内形成，未突破基底膜，且没有发生淋巴结转移和远处转移的肿瘤。甲状腺癌主要包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。
1、乳头状癌：是最常见的甲状腺癌，约占全部甲状腺癌的80%，其恶性程度比较低，多数表现为甲状腺内结节，其质地较硬，表面不平整，与周围组织分界不清晰，可能与碘缺乏、遗传、放射暴露等因素有关;
2、滤泡状癌：约占甲状腺癌的10%，其恶性程度比乳头状癌低，发展比较缓慢，多表现为甲状腺内结节呈单发或多发结节，质地中等，表面光滑或呈结节状突出于甲状腺表面;
3、未分化癌：恶性程度较高，且比较少见，好发于老年女性，大多早期发生淋巴结转移，晚期可出现远处转移。未分化癌生长比较迅速，侵袭性比较强，可能会对周围的组织造成破坏，出现淋巴结转移和血行转移;
4、髓样癌：少见，恶性程度介于乳头状癌和未分化癌之间，可表现为甲状腺内结节。髓样癌可沿淋巴管浸润周围组织，易沿神经周围淋巴结转移，发生远处转移的几率比较大。
确诊为甲状腺癌以后，需要完善相关的检查，包括甲状腺功能、超声、核磁共振等。如果没有手术禁忌证，需要手术治疗。一般可以行甲状腺癌根治术，部分患者还可以行放射治疗、内分泌治疗、放化疗等综合性治疗。
