优甲乐吃4分之1管不管用，不能一概而论，因为每个甲状腺疾病的患者病情不同，甲状腺功能不同，所需要的优甲乐剂量也不相同。
优甲乐又称左甲状腺素钠片，属于甲状腺激素类药，是人工合成的左旋甲状腺素。临床制定优甲乐的剂量是根据患者甲状腺的功能，逐步滴定最终达到合理的剂量。也就是先给予一个基础的起始剂量，按此服用1-2个月后复查甲状腺功能，然后根据复查结果再调整剂量，如此循环往复，最终达到每个人不同的替代剂量。达到治疗剂量后便可以长期按此剂量服用，治疗维持期间可以间隔6-12个月复查一次甲状腺功能，以便校正可能的剂量误差。
对于大多数甲状腺手术的患者，术后服用优甲乐的剂量可以按照以下原则来推断：甲状腺分为左右两叶和岬部3个组成部分，一叶甲状腺大概相当于50-75μg优甲乐，岬部相当于25μg优甲乐，对于良性的病变切除了一叶甲状腺的就需要50-75μg，切除两叶的需要100-150μg，完整甲状腺切除的需要125-175μg；对于恶性病变的手术后可以参照良性的标准基础上再加50-100μg。
