如果检查发现输尿管中下段结石已经形成了比较严重的梗阻，导致了比较重的肾积水，那这时候可能保守治疗效果就比较差，就需要进行手术治疗，有些病人可以进行经尿道输尿管镜下结石碎石取石手术。一般输尿管结石如没有继发严重梗阻、感染等情况时，保守治疗或经输尿管镜治疗即可排出，建议及时跟主治医生沟通，医生会根据具体病情选择最合适的治疗方法。输尿管中下段结石，首先要判断结石大小、肾积水情况。
输尿管结石的护理措施注意什么
如果手术以后，护理措施包括：手术后24小时之内进饮食，暂时不要给予饮食，这是因为手术后麻醉未完全清醒的状态下，如果进食，可以导致恶心、呕吐、呛咳或者误吸等情况发生。对于输尿管结石患者，术前并无特殊护理常规，只要患者没有急性肾绞痛发作，暂时不需要进行口服止痛药物治疗，患者只需要自己平时多喝水，勤排尿，多运动，多锻炼即可，护理常规只需要做到常规宣教就行。首先，在饮食方面，要多吃富含维生素A和纤维的食物，忌食草酸钙含量高的食物，如豆类、菠菜、牛奶、咖啡等，每日的饮水量要尽量达到两升以上，从而可以促进尿液的排泄。
肾结石软镜手术
肾结石软镜手术即经皮肾镜碎石取石术（较小的结石也可经输尿管镜手术）：该手术适用于所有需要手术干预的肾结石，包括完全性和不完性鹿角结石、大于等于2cm的肾结石冲击波难以粉碎及治疗失败的结石等。肾结石输尿管软镜手术后的保养，要多喝一些水，利于尿液的排出，不要剧烈的运动，剧烈的运动会出现疼痛的现象，也不要长时间的工作，长时间的憋尿很容易引发感染的现象。建议在软镜碎石前，要留置D-J管一周，这样手术成功率会更高。
