乳腺癌是指乳腺组织中发生的恶性肿瘤，主要起源于乳腺导管或小叶上皮细胞，是女性最常见的恶性肿瘤之一。
1、发病机制
乳腺癌的发生与雌激素水平异常升高、基因突变等因素密切相关。BRCA1/2基因突变携带者发病概率显著增加，长期雌激素暴露如月经初潮早、绝经晚等因素可能促进肿瘤发展。部分患者可能出现乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等典型表现。
2、高危因素
未生育或晚育、肥胖、长期饮酒等生活方式因素可能增加患病风险。放射线暴露史特别是青春期胸部接受放射治疗者风险更高。部分患者存在家族聚集现象，直系亲属患病者需加强筛查。
3、病理类型
非浸润性癌包括导管原位癌和小叶原位癌，浸润性癌常见浸润性导管癌和浸润性小叶癌。特殊类型包括髓样癌、黏液癌等，不同类型治疗方案和预后存在差异。三阴性乳腺癌因缺乏治疗靶点通常预后较差。
4、诊断方法
乳腺超声和钼靶摄影是主要筛查手段，磁共振成像适用于高危人群。病理活检是确诊金标准，免疫组化检测ER、PR、HER-2等指标对分型至关重要。循环肿瘤DNA检测等新技术有助于监测治疗效果。
5、治疗原则
手术切除是主要治疗方式，包括保乳手术和全乳切除术。放疗可降低局部复发风险，化疗药物常用多西他赛注射液、卡培他滨片等。内分泌治疗如枸橼酸他莫昔芬片适用于激素受体阳性患者，靶向药物如曲妥珠单抗注射液针对HER-2阳性患者。
建议适龄女性定期进行乳腺检查，保持健康体重，限制酒精摄入。发现乳房肿块、皮肤改变等异常应及时就诊，确诊患者应遵医嘱完成规范治疗并定期复查。保持乐观心态，合理膳食搭配适度运动有助于康复。
