抑郁症的发病因素主要涉及遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、人格特质及躯体疾病等五类。
1、遗传因素：
家族史是抑郁症的重要风险因素，一级亲属患病者发病风险较普通人高2-4倍。目前发现多个基因多态性与抑郁相关，如5-羟色胺转运体基因多态性可能影响情绪调节功能。但遗传并非决定性因素，需与环境共同作用。
2、神经生化异常：
大脑内单胺类神经递质失衡是核心机制，包括5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺系统功能低下。下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致皮质醇水平升高，海马体神经元损伤也与抑郁发作密切相关。
3、心理社会因素：
童年期虐待、丧失重要依恋对象等创伤经历可形成易感心理模式。长期压力事件如经济困境、人际关系冲突通过慢性应激诱发疾病，负性认知模式如过度自责会维持抑郁状态。
4、人格特质：
神经质人格特征者更易患病，表现为情绪不稳定、敏感多虑。完美主义倾向者面对挫折时易产生无助感，回避型人格因社交恐惧可能加重自我封闭，这些特质均会提高发病风险。
5、躯体疾病：
甲状腺功能减退、帕金森病等可直接干扰神经递质代谢。慢性疼痛类疾病如纤维肌痛综合征通过持续躯体不适引发情绪问题，恶性肿瘤等重大疾病带来的心理冲击也是常见诱因。
抑郁症预防需建立规律作息与均衡饮食，保证富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳可促进内啡肽分泌。学习正念冥想等压力管理技巧，建立稳定社交支持网络，避免酒精等精神活性物质滥用。出现持续情绪低落、兴趣减退超过两周时应及时至精神心理科就诊评估。
