要确定过敏性紫癜，需要进行一系列检查项目，包括临床表现观察、实验室检查、组织病理学检查和影像学检查等。
一、临床表现观察：过敏性紫癜患者的皮肤和黏膜常出现紫癜、瘀点、瘀斑等出血现象，常常伴有皮肤瘙痒、发热等症状。在临床观察中，医生可以根据患者的临床表现，初步判断是否患有过敏性紫癜。
二、实验室检查血常规
过敏性紫癜患者血小板计数、白细胞计数和血红蛋白浓度等指标常常异常。
1、凝血功能检查：凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原浓度等指标可以反映出凝血功能状态。
2、免疫学检查：检测免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）水平、补体水平、自身抗体等指标可以了解患者免疫系统功能状态。
3、尿常规：尿常规检查可以了解肾功能状态。
三、组织病理学检查
组织病理学检查可以通过肝、肾、皮肤等组织的活检来了解组织病变的情况，以及对过敏性紫癜的诊断和治疗有重要意义。
四、影像学检查
影像学检查如CT、MRI、B超等可以帮助医生了解患者内部器官的情况，发现有无内脏受损等情况。
综上所述，要确定过敏性紫癜的诊断，需要通过临床表现观察、实验室检查、组织病理学检查和影像学检查等多个方面进行综合评估。只有全面了解患者病情，才能更好地确定诊断和制定治疗方案。
