登革热是由登革热病毒引起的急性虫媒传染病,多因蚊虫叮咬传播,可表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,第四天通常还未出现明显症状。但因个人体质不同,少数人也可能出现高热、剧烈头痛等症状。
1、发热:登革热第四天大多数人表现为发热,体温多在38°C-39°C,较多人会在此时出现寒战,全身发冷。部分人群可能会出现谵妄、头痛、恶心、呕吐、反应迟钝等症状,病情严重者还可能发生热性休克、急性呼吸窘迫综合征等;
2、皮疹:登革热患者可在第四天出现皮疹,多呈向心性分布,躯干较多,四肢较少,皮疹可由粉红色斑丘疹逐渐变为深红色丘疹,部分皮疹可呈出血性或片状,伴有瘙痒感。多数患者可在1-2周自行好转,但部分患者可能会遗留色素沉着;
3、淋巴结肿大:第四天还有部分人群可能会出现淋巴结肿大的症状,一般表现为单侧或双侧,直径约0.5-1cm。肿大的淋巴结一般无疼痛感,可随病情逐渐好转;
4、其他症状:少数患者还可出现出血疹、关节痛、眼眶痛等症状,女性患者还可能出现月经不调。
登革热主要进行对症治疗,针对高热的患者可给予物理降温,或在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊等药物进行退热治疗。对于皮疹患者,应注意保持局部皮肤清洁卫生,必要时可外用炉甘石洗剂等药物涂抹治疗。登革热患者应隔离至临床症状消失,同时防止蚊虫叮咬,可通过带蚊帐、使用驱蚊液等方式避免蚊虫叮咬。