肿瘤贫血是指恶性肿瘤患者由于营养不良、骨髓抑制等原因导致的贫血，主要表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。判断是肿瘤贫血引起的，需要根据患者的病史、体格检查以及实验室检查等进行综合分析。
1、病史：询问患者是否有恶性肿瘤的病史，包括原发性恶性肿瘤和转移性恶性肿瘤。如果患者有恶性肿瘤的病史，则考虑可能是由肿瘤引起的贫血；
2、体格检查：观察患者的皮肤颜色是否苍白，是否存在皮肤黏膜出血点或瘀斑等情况。同时，还需要注意患者的肝脾肿大情况，因为肝脏和脾脏是造血器官，如果出现肝脾肿大，则可能提示存在血液系统疾病；
3、实验室检查：主要包括血常规检查和骨髓穿刺检查。血常规检查可以发现红细胞计数减少、血红蛋白降低等贫血表现，而骨髓穿刺检查则可以明确诊断是否存在骨髓造血功能异常的情况。还可以进行铁蛋白检测、叶酸和维生素B12水平检测等辅助诊断；
4、影像学检查：对于怀疑为恶性肿瘤引起的贫血患者，可以通过影像学检查来确定是否存在原发性恶性肿瘤。例如，CT扫描可以帮助确定是否存在肺部病变或其他部位的转移瘤。MRI扫描可以帮助确定是否存在脑部病变或其他部位的转移瘤。
如果怀疑是肿瘤引起的贫血，建议及时就医，并在医生指导下进行相关检查以明确诊断。
