早上刷牙牙龈出血，可能是肝癌，也可能是牙龈炎、牙周炎、其他情况导致。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，在医生的帮助下，明确诊断。
1、肝癌：肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，与遗传、长期喝酒、吃霉变食物等有关。早期症状不明显，一般表现为腹胀、腹痛、乏力、食欲减退等，极少数患者会出现牙龈出血的症状。肝癌患者肝功能明显受损，肝脏凝血功能下降，部分患者容易在牙龈缘出血，表现为早上刷牙牙龈出血，还可伴有肝脏肿大、腹水、脾大等症状;
2、牙龈炎：与长期不注意口腔卫生、食物嵌塞、牙菌斑等有关。当牙龈炎发展到一定程度时，会出现牙龈缘肿痛、牙龈出血等症状，即早上刷牙牙龈出血，常伴有口臭、牙龈局部痒胀等表现;
3、牙周炎：与精神压力大、吸烟、酗酒等有关，此时牙周支持组织产生炎症和肿胀，刺激牙龈组织产生牙龈出血的症状，可表现为早上刷牙牙龈出血，常伴有牙齿松动、脱落、口臭等表现;
4、其他情况：例如食物嵌塞导致牙龈乳头炎，也会刺激牙龈组织产生牙龈出血的症状，常伴有局部的肿胀、疼痛等表现，需要及时去医院进行治疗。部分人群存在血小板减少的情况，例如存在肝病、脾功能亢进等，均可能导致血小板数目减少，一旦出现牙龈出血症状，可表现为早上刷牙牙龈出血，需要及时去医院就诊，明确导致血小板减少的原因并进行相应的治疗。
