治疗性病要注意什么,治疗性病要遵循什么原则,看下面的介绍。
治疗原则和注意事项
1、应明确有无泌尿系感染的诱发因素,并予以纠正。
2、必须明确感染性质:临床发生泌尿系感染症状时,必须明确是否为细菌性,其细菌等最好培养和药物敏感,然后对细菌种类用药。但是,临床上没有接受细菌检查的情况很多,等不及培养结果,治疗上没有目标,容易引起盲目性。
3、下尿路感染和上尿路感染两者在治疗上不同,前者预后差,容易复发的后者预后好,复发少。
4、泌尿系有无梗阻:泌尿系梗阻是感染的直接诱因,感染后有梗阻难以治愈,容易产生耐药性菌株,容易复发。
5、血行性感染和上行性感染问题:血行性与上行性感染在治疗上有所区别。血行性感染发病急剧,有高热寒战,全身症状明显,应用血浓度高的药物或用静脉给药;而上行性感染以膀胱刺激征为主,应用尿浓度高的药物和解痉药物,血行性者需经静脉给药。
6、尿pH值变异:发生泌尿系感染时,治疗前应测定尿pH值。如果是酸性的话,说明病原菌适合酸性环境,使用碳酸氢钠、单氢酸二钠等碱性药物,使尿碱性化抑制病原菌的生长,使用适合碱性的抗菌药物。相反,尿液是碱性的,应该使用酸性药物,如双氢酸草钠、氯化铵维生素c等,应该使用适合酸性的抗生素。
7、治疗必须彻底,防止慢性急性泌尿系感染因治疗不当,包括药物和剂量在内,产生耐药性菌株变慢,治疗困难较多。当泌尿系感染出现症状后,经适当治疗,在24~48小时后症状缓解,一般应用原剂量维持7天为最佳。如有感染史、尿路梗阻等诱因者,应延长用药时间,维持用药量2~6周,防止慢性。