甲状腺癌半切并不一定需要放疗，其治疗原则是根据甲状腺癌的病理分期和类型，来决定甲状腺癌的治疗方式，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌，以及甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌：是最常见的甲状腺癌，其恶性程度低，多数情况下没有颈部淋巴结转移，以及远处转移的情况，因此甲状腺乳头状癌半切术后，通常不需要进行放疗，其预后较好;
2、甲状腺滤泡状癌：该类型的甲状腺癌生长比较缓慢，早期没有转移的迹象，因此在甲状腺滤泡状癌半切术后，通常也不需要进行放疗，可以采用内分泌抑制治疗、放射性核素治疗等;
3、甲状腺髓样癌：该类型甲状腺癌是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，在甲状腺髓样癌半切术后，还需要根据病理检查结果，遵医嘱进行放射性核素治疗;
4、甲状腺未分化癌：是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，在甲状腺未分化癌半切术后，还需要根据病理检查结果，遵医嘱进行放射性核素治疗，并且还要密切监测手术后的病情变化。
除上述情况外，如果患者存在其他部位转移病灶，且病变范围较大，也可以在进行甲状腺癌半切术后，配合进行放疗、化疗等辅助治疗。部分患者在术后，还要进行长期的随诊观察。如果手术后出现复发或转移迹象，可以及时进行相应的处理。患者在术后应定期进行甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查，如果出现甲状腺功能低下或甲状腺彩超显示有残留结节，可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
