白天很忙、很累，但晚上还是出现失眠的情况，可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下查明病因并对症治疗。
一、生理性因素
1.环境因素：如果在睡觉之前，所处的睡眠环境过于嘈杂或者光线过亮等，都会影响到正常的入睡时间，从而造成白天很忙、很累，但是晚上还会失眠的现象发生。此时属于正常生理现象，一般不需要过分担心，可以通过改善睡眠环境的方式进行缓解。
2.心理因素：由于长期处于精神压力过大或思虑过多的状态下，就会对交感神经造成刺激，从而使大脑皮层一直处于兴奋状态，也会引起上述情况。可以适当听舒缓的音乐，保持良好的心态来进行改善。
二、病理因素
植物神经紊乱：由于平时不良的生活习惯以及饮食不当等原因，可能会诱发植物神经功能紊乱，通常会出现胸闷气短、心慌等症状，并伴有头晕、视物模糊等情况，随着病情的发展甚至会影响患者的睡眠质量，所以会造成白天很忙、很累，但是晚上还会失眠的情况。可遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物来调理身体，同时还要养成良好的生活习惯，避免熬夜。
焦虑症：焦虑症是一种常见的精神障碍性疾病，发病原因与遗传因素、个性特点等因素有关，患病后会导致自主神经功能失调，使患者出现坐立不安、烦躁易怒的症状，还有部分患者会表现为白天很忙、很累，但是晚上还会失眠的情况。可在医生指导下通过认知行为疗法、放松疗法等方式进行辅助治疗，必要时也可去正规医院配合医生通过盐酸舍曲林片、劳拉西泮片等药物进行治疗。
除此之外，甲状腺功能亢进症、抑郁症等疾病也会引发该症状，因此需要鉴别诊断。如果是甲状腺功能亢进症造成的，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
