与儿童反复腹痛、呕吐相关的疾病,主要有慢性胃窦胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡、食管炎等。慢性胃病是指各种原因持续作用于胃黏膜所引起的慢性胃黏膜病变。儿童慢性胃病最常见的症状,就是反复腹痛,并伴有呕吐、消化不良。过去大家一直认为,慢性胃病是成人疾病,与儿童无关,但近年来在儿科门诊中发现,慢性胃病的患儿并不少。随着检测手段的现代化、微型化,尤其是无痛性胃镜检查在儿童中的开展,腹痛患儿中慢性胃病的检出率明显增高。
慢性胃病往往没有特殊表现,单凭临床症状诊断较为困难。通过胃镜检查,能直接用眼睛发现病灶,观察胃内有无糜烂、溃疡、炎症情况及具体的病变部位。除了能及时发现病灶外,胃镜检查还有助于找出慢性胃病的原因。此外,胃镜下还能进行各种治疗,如果发现息肉可以直接做胃镜下切除;发现胃出血,可以直接在胃镜下止血。
因此,对于有反复腹痛并伴有呕吐或消化不良症状的患儿,应该把胃镜作为首选的慢性胃病检查方法,家长对此不必过于担心。
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