一、什么是腺样体肥大？
（一）腺样体也叫咽扁桃体，位于鼻咽顶壁与后壁交界处的淋巴组织，表面呈桔瓣样。正常生理状态下，儿童2-6岁时增生显著，10-12岁左右逐渐萎缩，成人基本消失。腺样体增生并引起相应症状者称为腺样体肥大。
（二）腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，在儿童中的发病率为9.9%-29.9%。其主要症状为夜间打鼾、张口呼吸、鼻塞、呼吸困难、睡眠片段化、尿床等，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙吐出，唇厚，缺乏表情，称“腺样体面容”。（第一张是正常面容，第二张是腺样体面容）
二、手术的目的是什么？
通过手术切除肥大腺样体，保持上呼吸道通畅。
三、手术需要多长时间？
一般手术需要1-2小时左右，由于个体差异具体时间有所不同，请家属在病房耐心等待，有特殊情况医护人员会及时与您们沟通。
四、术后需注意的事项有哪些？
（一）术后6小时无出血予温凉软食，次日进普食，避免过热、过硬、辛辣刺激性食物。
（二）术后若出现鼻腔或口腔有鲜血不停流出或（伴）有鲜血从口内大口大口吐出，提示活动性出血，可取半卧位，用冰袋敷额部，保持呼吸道通畅，以免窒息，尽量吐出口内唾液，以便观察。儿童出现不断吞咽动作，提示可能有伤口出血，应立即通知医护人员。
(三)保持口腔卫生，早晚刷牙、餐后漱口。
五、平均需要住院几天?
一般需住2-3天左右。
六、出院回家需要注意些什么?
（一）鼻部护理 避免挤压、碰撞鼻部，改掉挖鼻、大力擤鼻等不良习惯。冬、春季外出戴口罩，减少花粉、冷空气对鼻黏膜的刺激。
（二）正确的擤鼻方式：不要捏住双鼻翼用力擤鼻，而应捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
（三）指导患者如有阵发性咳嗽或大喷嚏，应张口呼吸；术后2周内禁止使用阿司匹林等抗凝药物。
（四）保持口腔卫生，养成早晚刷牙、餐后漱口的良好习惯，戒烟酒，远离过敏原。
（五）保持乐观、愉悦的心情，增强体质，预防感冒。
（六）若出现咽痛、发热、呼吸困难等，应及时就诊。
（七）遵医嘱定期复查。
参考文献：
（1）韩杰,杜晓霞.耳鼻咽喉头颈外科护理工作指南（2014）.
（2）李玉欣.最新耳鼻咽喉头颈外科临床护理.精细化操作与优质护理服务规范化管理及考评指南（2011）.
（3）田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学,2008,第七版.
（4）孙书臣, 马彦, 乔静,等. 《儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸障碍的中医诊疗专家共识》[J]. 世界睡眠医学杂志, 2014, 1(6):5.
修订时间：2022.4.
作者：孙春蓉
审核：戴利波
