宫外孕的症状包括腹痛、停经、不规则阴道出血以及晕厥与休克,治疗和患者的具体部位和病情有关,包括药物治疗和手术治疗。
1、腹痛:是宫外孕最主要症状。下腹坠痛随着孕卵的生长而加重,最初表现为隐约的牵扯痛,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐。
2、停经:一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
3、不规则阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血为暗褐色,时多时少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
临床上对于不同的宫外孕部位、不同的病情有不同的治疗方法,需要进行个体化的治疗方案,常用方法有药物治疗和手术治疗。对于早期无明显症状,宫外孕包块直径小于4厘米、无明显腹腔内出血、血HCG值低于2000U/L的患者,可考虑药物保守治疗。而对盆腔包块较大、有不孕症病史、血清HCG水平较高的患者,则倾向于行腹腔镜探查术,切除病变的输卵管。